Transtorno de personalidade de ansiedade: causas, sintomas e tratamento
Muitas pessoas nem mesmo percebem que sofrem de transtorno de personalidade e ansiedade, porque esse transtorno está bem "disfarçado" em traços de caráter. Portanto, não há dados oficiais sobre a disseminação da patologia. As estatísticas não oficiais mostram que mais frequentemente esta violação é característica das mulheres, e em uma idade bastante jovem - de 20 a 29 anos. Ao mesmo tempo, a doença é característica de outras faixas etárias, muitas delas convivem com ela há décadas. Neste artigo, explicaremos o que causa o transtorno de ansiedade e como identificá-lo e tratá-lo.
O que é isso?
O homem é criado por um ser social. Isso significa que uma pessoa saudável precisa de comunicação, emoções positivas dessa comunicação. A pessoa que sofre de transtorno de ansiedade experimenta um sentimento profundo de sua própria inferioridade, ela não se ama, tem vergonha de si mesma, percebe dolorosamente até a mais leve crítica e tenta evitar o contato social. Portanto, o transtorno de ansiedade é frequentemente denominado transtorno de esquiva persistente ou esquiva.
Essa pessoa acredita que suas ações não podem ser aprovadas por alguém. E muitas vezes ele tem medo de fazer algo só por causa da perspectiva de ser ridicularizado. Ele mesmo acredita sinceramente que seu isolamento vem da incapacidade de se comunicar. Na maioria das vezes, ele está em um humor depressivo e ansioso. Esse distúrbio geralmente se desenvolve na adolescência e persiste por toda a vida.
Anteriormente, não era considerado uma doença separada e era descrito apenas como um sintoma em certos transtornos mentais.
Não muito tempo atrás, o transtorno de personalidade e ansiedade foi isolado como uma patologia separada.
Na classificação dos psicótipos, criada em meados do século passado pelo cientista alemão Karl Leonhard, aqueles que sofrem de tal distúrbio pertencem a psicótipos patológicos... De acordo com Leonhard, essas pessoas são do tipo ansioso e freqüentemente sofrem de síndrome de ansiedade compulsiva, psicoastenia (estado neurótico). O psicastênico duvidoso, muitas vezes, não só experimenta dificuldades no relacionamento com as pessoas, mas também sofre de transtornos fóbicos reais - medos da sociedade, etc.
Psiquiatras, psicoterapeutas e psicólogos clínicos estão envolvidos no tratamento do transtorno de ansiedade. Na Classificação Internacional de Doenças (CID-10), o número correspondente é atribuído à patologia - F 60.6.
Causas de ocorrência
É difícil responder de forma inequívoca por que esse distúrbio se desenvolve. Apesar de todos os esforços e esforços de médicos e cientistas, ainda não foi possível estabelecer de onde vem essa patologia. Acredita-se que uma combinação de fatores sociais e psicológicos desfavoráveis pode afetar o psiquismo humano durante a adolescência. Ao mesmo tempo, não o último lugar é dado aos mecanismos de desenvolvimento geneticamente determinados.
Muitas vezes, o aparecimento do distúrbio está associado ao temperamento de uma pessoa, e ela é sempre congênita. Em maior medida, os melancólicos são suscetíveis à doença, que, mesmo na infância, demonstram excessiva timidez, medo e retraimento nos comportamentos, principalmente nas situações em que a criança ou adolescente se encontra em um novo ambiente para si, ao qual tem ainda para se acostumar e se adaptar.
Não é o último lugar dado ao estilo de educação. - se na infância uma criança com um tipo de temperamento melancólico freqüentemente ouve críticas de adultos, se suas ações raramente são aprovadas, se os adultos e seus pares a criticam duramente como pessoa, então a pessoa gradualmente forma um "casulo" no qual ela se esconde sociedade e críticas que emanam dele. E esse "casulo" é o transtorno de ansiedade.
Essas famílias são geralmente caracterizadas por uma fusão muito forte e mórbida entre pais e filhos.
Ao mesmo tempo, uma criança tímida e medrosa não necessariamente adoecerá, além disso, em certa idade, algum estado de alerta durante os contatos sociais é completamente normal e natural, esta é apenas uma fase do desenvolvimento do psiquismo da criança, e manifestações de a timidez e a insegurança vão passando gradualmente à medida que o adolescente se torna adulto.
Alguém que sofre de um transtorno de ansiedade de personalidade, na maioria das vezes "bifurca-se" entre sentimentos fortes - por um lado precisa de comunicação, sente necessidade, mas por outro tem medo da crítica e, por isso, tenta se distanciar, se afastar das pessoas.
Sintomas
Não pense nas pessoas com transtorno de ansiedade como um transtorno de ansiedade social. A ansiedade social, que é característica de tal violação, faz com que eles monitorem mais de perto seus sentimentos internos quando há uma necessidade de contatar alguém, enquanto uma pessoa com ansiedade social não pode ser induzida a entrar em contato nem mesmo com uma necessidade urgente.
Os sociófobos não estão interessados nas pessoas, e as pessoas com transtorno de ansiedade, pelo contrário, estão muito atentas à reação dos outros a si mesmas. Ao mesmo tempo, eles estão incrivelmente tensos, têm muito medo de provocar críticas ou fazer algo errado. No nível físico, essa tensão é acompanhada por fala confusa ou reticência e taciturnidade. Quanto mais profundamente uma pessoa, no momento de se comunicar com alguém, mergulha em seus próprios sentimentos, mais difícil é para ela ter fluência na liberdade de expressão.
O transtorno de ansiedade costuma estar associado a outros medos. Quase metade das pessoas com este transtorno têm medo de aranhas e tendem a entrar em pânico; cada terço apresenta sinais de fobia social.
Na infância, com o desenvolvimento do transtorno de ansiedade da personalidade, a criança tem muito medo de ir ao quadro-negro, falar na frente de um grupo de pessoas. Ele tenta evitar situações em que pode subitamente se encontrar no centro das atenções de outras pessoas, e também tem medo de todas as novas situações, até então desconhecidas. Conforme a criança cresce, o distúrbio progride. Por exemplo, adolescentes com transtorno de ansiedade não querem participar de competições, recusam-se a participar das férias escolares e evitam diligentemente a comunicação com os colegas. Freqüentemente, eles não têm nenhum amigo, tentam passar seu tempo livre sozinhos, lendo um livro ou ouvindo música.
Eles fantasiam muito, têm uma imaginação muito desenvolvida.
Se tal pessoa se encontra em uma equipe, então ela tenta assumir fisicamente uma posição na qual ela e outras pessoas estejam separadas por uma distância sólida. Pessoas com tal violação são caracterizadas por maior desconfiança - até mesmo palavras comuns das pessoas ao seu redor, que não contêm conotações ofensivas ou críticas, muitas vezes assumem as próprias custas, começam a "se autoavaliar" e a procurar as razões para a insatisfação inventada de outros.
Eles têm uma necessidade de comunicação e é bastante alta. Mas eles só podem se comunicar quando têm plena certeza de que são amados e aceitos. Se algo der errado na atmosfera normal, eles "fecham" e se recusam a se comunicar. É difícil para eles encontrar "a sua própria pessoa", constituir família e, por isso, muitas vezes essas pessoas permanecem solitárias na vida. Mas se você ainda consegue se casar ou se casar, então toda a comunicação para aqueles que sofrem de transtorno de ansiedade é concentrada apenas com sua alma gêmea. Estranhos nesta família serão proibidos de entrar. Se, com o tempo, um parceiro sai ou morre, no resto de seus dias, a pessoa com transtorno de ansiedade geralmente é deixada sozinha. Ninguém mais pode compensá-lo pela perda.
Visto de fora, as pessoas com transtorno de ansiedade parecem ridículas, desajeitadas, muitas vezes incompreendidas e verdadeiramente rejeitadas. Então, o sofredor começa a obter favores das pessoas, o que causa ainda mais rejeição.
É difícil para eles o sucesso nos estudos, na profissão, uma vez que tanto a formação como o trabalho, de uma forma ou de outra, estão ligados aos contactos sociais. Eles nunca se tornam líderes, professores, políticos, artistas, evitando deliberadamente profissões que envolvam falar em público. Na maioria das vezes, os astênicos ansiosos permanecem "papéis coadjuvantes"preferindo um local sossegado, de trabalho individual, onde não haja lugar para o desempenho coletivo de nenhuma tarefa. É difícil para eles desistirem, eles têm medo de ficar sem trabalhar. Se for necessário mudar para outro lugar, essa transição para uma pessoa sempre será um grande infortúnio pessoal, e ela sempre passará por isso muito difícil.
Essas pessoas não conseguem relaxar na comunicação, mesmo com uma pessoa muito próxima., porque monitoram constantemente a reação - se gostam do que dizem, se o interlocutor aprova o que dizem. Portanto, pode ser muito difícil para os psicólogos trabalharem com pessoas com transtorno de ansiedade.
A qualquer momento, esse paciente pode se retirar e parar de falar e contatar, mesmo que apenas pareça a ele que o especialista duvida ou desaprova deles.
Pessoas com transtorno de ansiedade têm medo de boatos, fofocas, ridículo, são muito dependentes da opinião pública, no que os outros dizem ou podem dizer sobre eles. Infelizmente, há muitos alcoólatras entre os adultos com esse transtorno mental, pois o álcool a princípio os ajuda a aliviar o estresse emocional na comunicação e, então, mais cedo ou mais tarde, leva ao vício sério.
Diagnóstico e Tratamento
Psiquiatras e psicoterapeutas estão envolvidos no diagnóstico. É muito importante não confundir transtorno de ansiedade com transtorno de personalidade anti-social, também chamado de sociopatia. O sociopata nega a sociedade não apenas em si mesma, mas também todas as normas sociais, princípios e morais. É importante para o médico distinguir um transtorno de ansiedade de um esquizóide. Os esquizóides, em princípio, não querem se comunicar com ninguém, enquanto os ansiosos querem, mas têm medo e, portanto, estão tensos.
Também existe o transtorno de personalidade viciante, no qual as pessoas têm um medo terrível da separação, com todas as suas forças a se apegar ao objeto de comunicação ou amor.
Um especialista deve compreender todas essas nuances. O autodiagnóstico e as tentativas dos parentes de "diagnosticar" uma pessoa neste caso são inaceitáveis. Em psicoterapia e psiquiatria, existe um sistema de testes para identificar sinais de transtorno de ansiedade. É com eles que começa o diagnóstico no consultório de um especialista. Ao mesmo tempo, o médico fala, observa, nota mudanças nas características das habilidades de fala do paciente.
Os sinais diagnósticos importantes com base nos resultados do exame inicial são a tensão constante, a falta de confiança nas próprias forças e habilidades, em si mesmo, desvalorização obsessiva da própria personalidade em comparação com os outros ("eles podem, mas eu tenho em algum lugar ... "), relutância iniciar a comunicação se não forem recebidas garantias de que a crítica não virá, uma reação dolorosa à crítica, medo de desaprovação. Se um especialista confirmar pelo menos quatro sinais por meio de testes, ele pode falar sobre a presença de um transtorno de ansiedade.
Na maioria das vezes, esses pacientes não são tratados em um hospital, onde a situação é nova para eles e, portanto, potencialmente provocando novos ataques, mas em casa, onde tudo é familiar e compreensível. Existem programas especiais que incluem psicoterapia comportamental em combinação com a psicanálise.
No estágio inicial, esses programas ajudam a pessoa a entender e reconhecer a presença de "grampos" internos e conflitos, e então a entender suas razões profundas.
Reavaliar experiências passadas é um método muito eficaz. Junto com um especialista, o paciente examina situações da infância, adolescência, acontecimentos recentes. A tarefa do médico é ajudar o paciente a formar uma nova visão de acontecimentos antigos, de pais e ex-colegas de classe, de colegas e vizinhos, de conhecidos e desconhecidos.
Tudo isso vem do campo da psicanálise. Já a terapia comportamental inclui técnicas para a criação de novas atitudes mentais, padrões, bem como o ensino da comunicação livre em grupos especiais.
É muito importante que a pessoa receba não apenas tratamento individual em casa, mas também participe de treinamentos e aulas em grupo. É lá que ele poderá testar, aplicar, aprimorar novas atitudes que o psicanalista ajuda a formar, é lá que se fixam novas técnicas na comunicação com outras pessoas. Aqueles que recusam atividades em grupo geralmente não obtêm nenhum efeito significativo do tratamento. Com base apenas na psicanálise, a patologia não é corrigida.
Na fase final do tratamento, as atitudes e habilidades adquiridas são aplicadas por uma pessoa em seu dia a dia. Aqui, o principal é não se soltar e não voltar ao “casulo”, pois certas falhas e erros acontecem com todos. Gradualmente, a partir de novas atitudes e padrões, um hábito estável é formado para se comunicar normalmente e responder adequadamente aos outros.
O prognóstico para tal violação é geralmente muito, muito favorável, mas apenas com a condição de que a pessoa ainda concorde com a terapia. O distúrbio não desaparece por conta própria. Se o transtorno for acompanhado por outros transtornos mentais, o tratamento é mais difícil, mais longo e nem sempre dá o efeito desejado.
Às vezes, em combinação com programas psicoterapêuticos, o paciente é aconselhado a tomar medicamentos. É claro que não existe uma "pílula mágica" para o distúrbio, e o tratamento com drogas por si só não tem nenhum efeito pronunciado.Mas pode haver um lugar para a medicação como parte de um programa de tratamento, especialmente quando se trata de um distúrbio grave. Nesse caso, recomenda-se tomar tranqüilizantes e antidepressivos. Os medicamentos podem ajudar a aliviar o estresse e reduzir os sintomas da depressão. Esses medicamentos pertencem ao grupo dos medicamentos controlados e são vendidos nas farmácias exclusivamente com receita médica. Dos medicamentos sem receita médica são recomendados sedativos, sedativos ("Novo-Passit", etc.).
Os antipsicóticos são usados apenas quando o transtorno de ansiedade de uma pessoa é acompanhado por estados delirantes.
Como mudar para sempre?
Como é difícil fazer isso sozinho, você deve definitivamente decidir entrar em contato com um especialista. Este será o início do caminho de mudanças que beneficiarão a todos e, em primeiro lugar, a própria pessoa. Ao realizar o programa recomendado pelo médico, é preciso lembrar que a qualquer momento poderá precisar do apoio e ajuda de um ente querido ou de um psicólogo. Não hesite em entrar em contato se algo parecer errado, algo não corresponde às idéias da vida.
Uma pessoa que está determinada a derrotar um transtorno de ansiedade precisa estar ciente do que precisa ser feito para promover um tratamento eficaz. Em primeiro lugar, a rotina diária é importante, você precisa ir para a cama na hora certa, evitar insônia ou trabalhar à noite. O resto da noite deve ser adequado.
Será útil dominar algumas técnicas de relaxamento, meditação, exercícios de respiração para aprender a relaxar. Se frequentar um grupo de ioga ainda é difícil devido ao problema existente, vale a pena praticar aulas independentes.
Uma pessoa que luta contra o transtorno de ansiedade precisa aprender a não se concentrar muito em uma coisa., ficar preso a algo é prejudicial e perigoso nessa situação. Mas uma atividade na qual seja possível desviar arbitrariamente a atenção de um objeto para outro será benéfica.
Por mais que você queira relaxar com o álcool, você deve excluir a ingestão de bebidas alcoólicas, principalmente para se tornar mais liberado na comunicação com alguém em estado natural.
Para saber mais sobre transtorno de ansiedade, veja o vídeo a seguir.