Mania

Tudo sobre manias

Tudo sobre manias
Contente
  1. O que é isso?
  2. Sintomas e como diagnosticá-los
  3. Lista de manias
  4. Causas de ocorrência
  5. Métodos de tratamento

As manias são conhecidas pela humanidade desde a antiguidade - as manifestações desse transtorno mental são muito características e coloridas, e as pessoas que as sofrem não podem passar despercebidas. Recentemente, especialistas argumentaram que o número de pessoas que sofrem de episódios maníacos e síndrome maníaca está crescendo rapidamente, junto com um aumento no número de depressão. Alguns pesquisadores argumentam que esta é a retribuição da humanidade pelo progresso.

O que é isso?

Mania é um transtorno mental no qual uma pessoa se torna tão obcecada por uma ideia, paixão, desejo ou crença que perde o controle de si mesma. Isso é acompanhado por agitação psicomotora, um estado próximo à euforia. O anseio pelo assunto da paixão é tão grande que não obedece à vontade do paciente, ele na maioria dos casos não consegue. Na Grécia antiga, os curandeiros identificavam as pessoas com mania apenas por sua aparência: um olhar obcecado, barulho, volume, atração irreprimível. Na Idade Média, os médicos atribuíam a mania à histeria, e os especialistas modernos distinguem o transtorno maníaco como um tipo separado de transtorno mental.

Mania (traduzido do grego - "paixão", "atração") pode ser parte de uma palavrapor exemplo, oniomania é uma paixão dolorosa para fazer compras (shopaholism) ou pode ser um sintoma separado que será usado para descrever os sinais de muitos transtornos mentais.

E há um número suficiente deles - a mania é característica de pacientes com esquizofrenia, pessoas que sofrem de transtorno obsessivo-compulsivo, muitas vezes a mania é acompanhada por estados delirantes e transtornos paranóicos.

A OMS contabilizou cerca de 450 milhões de pessoas que sofrem de mania.O comportamento maníaco às vezes coexiste com o gênio. Muitas figuras históricas famosas sofreram de alguma forma de mania. Excelente matemático John Nash sofria de delírios de grandeza, também chamados de delírios de grandeza. A doença o forçou a recusar uma oferta para assumir um cargo acadêmico sólido, e tudo porque Nash acreditava firmemente que logo se tornaria o imperador da Antártica.

Ele sofria de psicose maníaco-depressiva grave Nikolay Gogol... O escritor podia ficar várias semanas imóvel, sem sair de casa, sem se comunicar com ninguém. Ele mesmo descreveu sua condição e, em última análise, foi isso que o arruinou - após duas semanas mentindo, Nikolai Vasilyevich morreu de exaustão.

A mania de perseguição desde a adolescência foi observada no poeta russo Sergei Yesenin... Freqüentemente, ele admitia que todos sussurravam atrás dele, intrigas e intrigas sendo construídas contra ele. A situação foi agravada pelo alcoolismo hereditário.

O escritor também tinha uma mania específica. Maxim Gorky - ele sofria de um desejo mórbido de vagabundagem, combinado com piromania. Ele freqüentemente mudava seu local de residência. Ele também tinha um suicídio claro - Gorky fez várias tentativas de suicídio.

O escritor americano também sofria de mania de perseguição Ernest Hemingway... Ele acreditava que estava sendo vigiado e queria ser morto. Cansado de pensamentos obsessivos, agravando a situação com exorbitantes libações alcoólicas, o escritor suicidou-se com um tiro de arma de fogo.

O compositor sofria de transtorno maníaco-depressivo Ludwig van Beethoven... Ele tentou se curar de "pensamentos sujos" com ópio. O inventor sofria de perfeccionismo e da mania de acabar com tudo a qualquer custo. Nikola Tesla... Tendo começado a ler Voltaire, por exemplo, ele imediatamente anunciou que não gostou do livro, mas o leu maniacamente, e mais 100 volumes deste autor.

A atriz de Hollywood sofre de cleptomania (uma necessidade dolorosa de roubar) Winona ryder... Ela foi detida várias vezes por furto e colocada sob tratamento compulsório.

Sintomas e como diagnosticá-los

Qualquer forma de mania é acompanhada por sintomas e sinais externos resultantes da sobreexcitação de partes do cérebro. Todos os sinais podem ser condicionalmente divididos em mentais e físicos. No nível mental, o comportamento de uma pessoa com síndrome maníaca é acompanhado por um "balanço" - alegria desenfreada, que é substituída por melancolia desesperada, os ataques depressivos podem prosseguir com ataques de raiva desmotivada, agressão, ações espontâneas ilógicas. O comportamento anormal também é acompanhado por um agravamento de todos os sentidos. Os pensamentos são caóticos, confusos, pulando de um para o outro, é difícil para uma pessoa se concentrar. Mas o pensamento atual para ele é uma super ideia e, portanto, ações delirantes são possíveis.

Os psiquiatras caracterizam o paciente clássico com esta ou aquela mania como um "homem aberto" - todas as emoções transbordam, mesmo que de fora pareça um grau extremo de intemperança. Em alguns casos, podem ocorrer alucinações.

Muito depende do grau da doença. No estágio subagudo, também chamado de excitação maníaca, a pessoa ainda consegue se controlar. Ele percebe que seus impulsos ou ideias não têm nada a ver com o comportamento normal. É verdade que essa compreensão não alivia sua condição - os pensamentos, desejos e humores do paciente não podem ser controlados. Além disso, existe um grau simples e um agudo (com delírio). Os sintomas do distúrbio aumentam de acordo com o grau: da leve insanidade, na qual a pessoa parece um excêntrico, à verdadeira insanidade, na qual os pensamentos normais são completamente substituídos por delirantes.

Além disso, o comportamento do paciente depende da doença na qual a mania surgiu.Se estivermos falando sobre o transtorno bipolar mais comum, a pessoa pode ser chamada de camarada alegre e curinga. Ele fica muitas vezes eufórico, fala muito, se move ativamente, ele constantemente tem muitos planos completamente insanos, ele pode pegar várias coisas ao mesmo tempo, mas nenhum deles o leva à sua conclusão lógica. Vale ressaltar que pessoas com essa forma de estado maníaco quase sempre apresentam aumento do apetite e desejo sexual irreprimível. Com este curso, a mania costuma ser acompanhada por declarações delirantes e alucinações.

Pela natureza do componente emocional, a mania pode ser raivosa e agressiva, alegre, caótica (com ela, uma pessoa não pode completar não apenas o negócio que foi iniciado, mas também o processo de pensamento iniciado). A mania hipocondríaca é o medo patológico de ficar doente, de morrer enquanto a pessoa está completamente saudável fisicamente.

A mania social se manifesta no comportamento estranho e doentio de uma pessoa em relação aos outros. Por exemplo, existem pacientes que estão literalmente obcecados com as idéias de limpeza e ordem. Tente derrubar pelo menos uma migalha de pão na cozinha de tal pessoa - e você verá recentemente um proprietário alegre e sociável em um acesso de raiva intensa, após o qual ele pode até mesmo cair em depressão. O comportamento estranho é baseado em obsessões - pensamentos obsessivos. E se a princípio basta uma pessoa apenas fazer a limpeza e se acalmar um pouco, então aos poucos a necessidade de limpar torna-se constante. Pessoas com mania de pureza muitas vezes podem lavar as mãos por horas e nada os distrairá dessa atividade. Eles podem pular no meio de uma oficina ou na frente de convidados se acharem que suas mãos estão sujas e se trancar no banheiro por algumas horas. As manias sociais trazem muito sofrimento para os entes queridos de um doente - ele, com teimosia maníaca, exige que todos os membros da casa sigam suas regras (no caso, manter a limpeza). À mais leve objeção ou desobediência, a raiva do paciente maníaco não conhece limites.

O vício em compras também pertence à mania social - um desejo obsessivo de fazer compras constantemente. Muito rapidamente, a família de um shopaholic começa a experimentar em si mesma o que são dívidas enormes, propriedades hipotecadas, um monte de coisas desnecessárias compradas na loja mais próxima. As manias asociais são as condições mais perigosas. Homicidomans, por exemplo, têm um forte desejo de matar sua própria espécie. Viciados em drogas, viciados em drogas podem matar e recorrer a qualquer outro ato anti-social se isso os aproximar de seu próprio objetivo - obter o "barato" desejado, uma dose da droga.

A mania psicótica é um transtorno associado a doenças mentais. Eles são numerosos, existem violações seguras para os outros e bastante arriscadas. Na megalomania, por exemplo, parece a uma pessoa que ela é o centro do Universo. Na megalomania, a própria pessoa acredita em sua superioridade sobre um grupo de pessoas ou sobre toda a humanidade. Ele se comporta de acordo. A mania de perseguição faz com que a pessoa fuja, se esconda ou se defenda constantemente - ela acredita que está sendo perseguida. Pessoas com "doença de Plyushkin" arrastam para dentro de casa todo lixo e lixo que são especialmente coletados na rua. Eles acreditam sinceramente que tudo isso será útil para eles um dia. Este grupo de manias inclui necromania (desejo de profanar cadáveres) e kopromania (desejo e dependência de fezes em qualquer de suas manifestações).

Essas manias são encontradas principalmente em lesões cerebrais orgânicas e doenças graves: esquizofrenia, retardo mental grave.

Lista de manias

Os livros de referência psiquiátrica modernos têm várias centenas de variedades e tipos de manias, que tem seus nomes por causa de delírios ou obsessões.

  • Ablutomania - desejos patológicos de lavar constantemente as mãos. Na maioria das vezes associada à ablutofobia (medo de ser ou parecer sujo).Lavar as mãos e controlar sua limpeza em conjunto tomam a maior parte do dia do paciente.
  • Agromania - o desejo de viver sozinho na natureza. Se uma pessoa não tiver essa oportunidade, ela constantemente fugirá e deixará a cidade sem nenhum propósito aparente, passando a noite no campo.
  • Aydoiomania - libido patológica excessiva. Os pensamentos sobre sexo assombram o paciente constantemente. Mesmo que seja possível ter relações sexuais frequentes, a relação sexual não satisfaz a obsessão.
  • Arithmania - paixão por contar, números, números. Uma pessoa conta tudo e todos, constantemente, podem numerar os fósforos em uma caixa ou passar horas somando números de um recibo de serviços habitacionais e comunitários em sua mente.
  • Bibliomania - desejo patológico de ler, de livros. Uma pessoa pode colecionar tal biblioteca em casa que não terá onde colocar uma cama para si mesma, ou ler por vários dias, esquecendo-se do sono e das refeições. Esses pacientes podem passar dias inteiros em uma livraria, simplesmente olhando os volumes.
  • Bruxomania - o desejo de ranger os dentes enquanto está acordado. É muito difícil estar perto de uma pessoa assim - a grande maioria das pessoas não suporta tal som.
  • Geomania - obsessão por comer terra, areia, argila, grama. Freqüentemente, o paciente imita os animais dessa maneira.
  • Homicidomania - o desejo mais forte de matar pessoas. O diagnóstico requer o isolamento do paciente em uma enfermaria psiquiátrica fechada, uma vez que a pessoa representa um perigo real para os outros. Infelizmente, em 70% dos casos, a presença de tal diagnóstico torna-se conhecida já no âmbito de um exame psiquiátrico forense na investigação de um homicídio ou de uma série de crimes.
  • Grafomania - desejo incontrolável de escrever. Às vezes, escritores, jornalistas, todos para quem escrever é uma profissão são chamados de grafomaníacos. Esta é uma comparação falsa. Um verdadeiro grafomaníaco às vezes escreve coisas completamente sem sentido, não para que alguém as leia, mas para satisfazer seu desejo de escrever.
  • Dacnomania - um desejo obsessivo de morder. Além disso, na maioria das vezes o paciente deseja morder as pessoas ao seu redor. Ele pode atacar e morder um transeunte, um passageiro em um transporte, um vizinho.
  • Demonomania - uma convicção absoluta de que um espírito maligno vive dentro de uma pessoa. Às vezes, os demonomaníacos suspeitam de possessão e de outras pessoas, constantemente tentando encontrar no comportamento de entes queridos sinais de infestação demoníaca. E toda vez que o encontram com sucesso.
  • Dermatomania - uma forma perigosa da doença em que uma pessoa tenta se infligir danos físicos a si mesma mordendo-se, arrancando cabelos, unhas.
  • Doromania - uma necessidade obsessiva de dar presentes aos outros. Os pacientes podem literalmente deixar qualquer um louco, porque eles vão sobrecarregá-lo com coisas necessárias e desnecessárias.
  • Dromomania - a necessidade de vagar. Uma pessoa pode regularmente sair de casa sem motivo aparente, estar entre os sem-teto, em empresas anti-sociais, comer do lixo, apesar de ter conta em banco, apartamento e geladeira cheia de alimentos.
  • Dupremifomania (Síndrome do Barão Munchausen) - o paciente acredita sinceramente em todas as suas invenções, que compartilha com outras pessoas.
  • Zoomania - amor patológico pelos animais (em termos de criação e manutenção). São os vizinhos zoomaníacos, em cujo apartamento vivem até 50 gatos ao mesmo tempo, que transformam a vida de toda a entrada num pesadelo - os cheiros na casa são tais que as pessoas são obrigadas a ir ao tribunal, e os oficiais de justiça em seguida, despeje os gatos à força.
  • vício de jogo - atração excessiva para a jogabilidade. Às vezes, está associado a jogos de azar ou de computador. Não há nada mais importante do que o processo de jogar por um viciado em jogos de azar.
  • Clazomania - a necessidade de cantar ou gritar bem alto, o que a pessoa faz com sucesso.Essas pessoas muitas vezes se juntam às fileiras dos chamados loucos urbanos - eles podem tocar músicas solo sem acompanhamento no meio de uma praça ou no centro de uma rua, enquanto suas habilidades vocais não são avaliadas criticamente.
  • Cleptomania - desejo patológico de roubar algo. Não é necessário que seja algo muito necessário. Às vezes, os próprios cleptomaníacos não entendem por que roubaram isso ou aquilo.
  • Cleramboerotomania - concreto armado, confiança absoluta do paciente de que é objeto de amor de alguém famoso (artista, cantor, presidente, campeão olímpico). O fato de o paciente nunca ter encontrado essa pessoa em sua vida não o incomoda em nada.
  • Ctinomania - uma necessidade patológica de torturar, matar animais, vigiar seu sofrimento. Ocorre com a mesma frequência em adultos e adolescentes.
  • Megalomania (megalomania) - a convicção patológica de uma pessoa de que nasceu para se tornar o governante de toda a Galáxia, bem, em casos extremos - pelo menos um ou dois planetas nela. Na prática, pode se manifestar com uma falsa identificação de si mesmo com grandes e poderosas personalidades, por exemplo, com Napoleão.
  • Mania de perseguição - associada a atitudes delirantes, a confiança de que o paciente está sendo seguido, desejam matá-lo.
  • Ninfomania - desejo sexual hipertrofiado patológico nas mulheres. Ela se manifesta em mudanças persistentes de comportamento, contatos sexuais frequentes e promíscuos.
  • Vício - atração patológica por substâncias psicoativas.
  • Necromancia - vício em cadáveres. Alguns se recusam a enterrar um ente querido após sua morte, preferindo deixar o cadáver em casa, enquanto outros tendem a zombar dos cadáveres.
  • Nostomania - desejo patológico de voltar para casa. Muitas vezes essas pessoas não conseguem trabalhar e estudar normalmente, porque já ao sair de casa sentem uma necessidade irresistível de voltar. Não posso viajar.
  • Oniomania - shopaholism, uma necessidade patológica de fazer compras por comprar. Freqüentemente, as pessoas compram em grandes quantidades coisas de que absolutamente não precisam.
  • Onicotilomania - um desejo obsessivo, a necessidade de mutilar as próprias unhas: roer, quebrar, cortar as placas ungueais, arrancá-las.
  • Onomatomia - a necessidade de memorizar constantemente palavras raras e complexas, nomes, datas, números de carros.
  • Piromania - desejo de atear fogo, de olhar para o fogo.
  • Sitomania - uma necessidade dolorosa de comer muito.
  • Suicidomania - forte desejo de suicídio.
  • Erotomania - transtorno mental no contexto do desejo sexual hipertrofiado, sexo em geral.

Esses exemplos não são uma lista completa de condições maníacas. Eles também são encontrados com mais freqüência. Mas também existem manias mais raras na prática dos médicos, por exemplo, a teomania, em que uma pessoa está convencida de que Deus é ela mesma. É difícil convencer.

Causas de ocorrência

Os motivos pelos quais uma pessoa desenvolve mania são numerosos. Os especialistas os dividem em biológicos e psicológicos. As primeiras incluem possíveis lesões cerebrais, neuroinfecções, intoxicações graves prolongadas, por exemplo, com álcool ou drogas. O biológico também inclui um motivo hereditário - muitas vezes, um transtorno mental é herdado de um dos pais ou avós. Fatores biológicos são considerados patologias do sistema endócrino, bem como doenças mentais concomitantes existentes. Na maioria das vezes, a mania ocorre se houver transtorno bipolar, obsessivo ou obsessivo-compulsivo associado à esquizofrenia, depressão clínica de longo prazo.

As razões psicológicas para o desenvolvimento da mania incluem estados de estresse prolongado a que a pessoa está exposta, uma situação de conflito em casa, no trabalho, em qualquer equipe onde a pessoa passa muito tempo. Pessoas com traços de caráter histérico, falta de vontade e personalidades emocionalmente instáveis ​​são mais propensas à desordem. Os especialistas prestam especial atenção ao fato de que os adolescentes apresentam riscos adicionais de desenvolver transtorno maníaco, pois na puberdade as alterações hormonais contribuem para isso. Se um adolescente se envolve em uma "má companhia", se deixa levar por maus hábitos ou passa muito tempo assistindo a filmes de terror, jogos de computador, a probabilidade de desenvolver mania aumenta.

O diagnóstico é realizado por um psiquiatra por meio de testes especiais e exames instrumentais (ressonância magnética, tomografia computadorizada, EEG).

Métodos de tratamento

Os transtornos maníacos são considerados um dos mais difíceis de tratar. Mas, em psiquiatria, existem regimes de tratamento testados pelo tempo que se mostraram eficazes. Em primeiro lugar, os pacientes recebem tratamento hospitalar. Rigoroso ou usual será o conteúdo do hospital, determina o médico, com base no grau de perigo público do paciente. A primeira etapa é a terapia medicamentosa. Para ela, são usados ​​antipsicóticos ("Aminazin", "Haloperidol"). Eles permitem que você assuma o controle da condição do paciente.

Essa não é uma tarefa fácil, pois o próprio paciente não consegue se controlar e, portanto, altas doses de antipsicóticos podem ser utilizadas. Com a ajuda deles, o aumento da agitação psicomotora é bloqueado. Antes que os antipsicóticos se tornassem conhecidos pela humanidade, a terapia eletroconvulsiva (eletrochoque) era usada para tratar a mania. Às vezes era necessário expor uma pessoa aos efeitos das descargas de corrente várias vezes ao dia. Alguns médicos ainda estão convencidos de que a terapia ESH é a mais eficaz no tratamento da síndrome maníaca. Mas a pesquisa mostrou que os antipsicóticos são uma maneira mais humana e rápida de ajudar uma pessoa a lidar com uma doença. Além disso, podem ser usados ​​benzodiazepínicos e antipsicóticos.

Depois de um curso de tratamento medicamentoso, é realizada uma psicoterapia de longo prazo, que visa ajudar a pessoa a formar novas crenças positivas que a ajudarão a se livrar da atração patológica.

Para a prevenção de ataques recorrentes, os antidepressivos são prescritos em cursos. Os parentes de uma pessoa doente precisam criar o ambiente mais favorável e benevolente na família. Os psiquiatras perceberam que os pacientes que, no momento do início do tratamento, tinham um relacionamento difícil com a família e os amigos, na maioria das vezes "desabavam" e permitiam uma recaída da doença. É possível que parentes também precisem de ajuda, mas desta vez de psicóloga.

Em psicologia, existem muitas maneiras e técnicas que permitem mudar o background emocional da família. Importante! Pessoas com mania muitas vezes perdem sua capacidade legal, podem assinar seu apartamento para um estranho, podem se tornar vítimas de um crime ou cometê-lo elas mesmas. Portanto, os familiares são aconselhados a não esperar por acontecimentos tristes, mas sim a se dirigir a uma clínica psiquiátrica com pedido de internação involuntária. Talvez isso requeira uma decisão judicial - pode ser obtida de acordo com um esquema simplificado se o fato da doença for diagnosticado e comprovado.

Seria um erro persuadir um parente por muito tempo a ir voluntariamente ao médico. A prática mostra que a maioria das pessoas com transtornos maníacos não admite que tem uma doença, não percebe.

É incorreto e criminoso tentar encontrar remédios populares para o tratamento do transtorno maníaco, tratar um paciente com meios não tradicionais, recorrer a feiticeiros e xamãs. Isso não vai ajudar e só vai agravar a situação, porque um tempo precioso é gasto e as formas negligenciadas de mania são muito mais difíceis de tratar. Com uma visita oportuna a um médico, ninguém se compromete a fazer previsões. É impossível dizer como uma pessoa que foi “arrancada” de seu belo mundo, onde tudo podia fazer, se comportaria, foi significativa, importante, única e uma vez na realidade.Alguns tentam suicídio após o tratamento. O mundo ao redor deles parece enfadonho, sombrio, cinza. As recidivas ocorrem em cerca de 45% dos casos. Na mania crônica, os ataques podem ser repetidos até 3-4 vezes por ano ou mais.

Por isso, o processo de reabilitação não é menos importante que o tratamento, do qual devem participar parentes, amigos e parentes.

Para obter mais informações sobre os perigos da mania no transtorno bipolar, veja o próximo vídeo.

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