Eritrofobia: Por que o medo ocorre e como lidar com ele?
Todos podem corar - por estranheza, vergonha, constrangimento ou indignação. Mas tem gente que pode corar desse jeito, de repente seu rosto "pisca", o que leva os outros ao espanto. Este é um distúrbio bastante comum denominado eritrofobia.
Descrição
Eritrofobia é chamada medo patológico causado pela possível perspectiva de enrubescer em público, em público. Estranhamente, mas é exatamente isso o que acontece no final. O medo da hiperemia facial tem outros nomes, é denominado síndrome de rubor ou eritema idiopático. O medo não pode ser chamado de irracional, como a maioria das fobias, porque eritrófobos têm razão para ter medo da vermelhidão facial - eles têm essa predisposição.
Existem pessoas nas quais a excitabilidade da parte simpática do sistema nervoso autônomo é aumentada e, por causa disso, o fluxo sanguíneo freqüentemente ocorre na pele do rosto, braços e pescoço. Mas não há medo por enquanto, e somente quando uma pessoa (geralmente um adolescente) começa a entender que sua vermelhidão levanta questões de outras pessoas, ela passa a temer episódios repetidos, porém, de forma alguma pode afetar a probabilidade de sua ocorrência .
Sozinho, quando ninguém vê o paciente, geralmente não ocorrem ataques de medo. De uma forma ou de outra, o medo está intimamente relacionado ao meio social, ao público, com a relutância em virar motivo de chacota ou enfrentar perguntas incômodas de outras pessoas.
A vermelhidão facial (rubor) pode ser uniforme ou irregular (manchas).
As estatísticas existentes dizem que pelo menos 0,2% da população mundial sofre de eritrofobia.Mas é difícil calcular o número exato, porque nem todos os eritrófobos procuram ajuda de instituições médicas.
A eritrofobia pode afetar significativamente a vida de uma pessoa - a comunicação é difícil, o paciente dificilmente consegue estabelecer contatos e às vezes até decide se isolar dos outros. Os eritrófobos não podem se envolver em atividades públicas, falar na frente de uma platéia ou ensinar. Muitas profissões que estão próximas a eles no espírito são desejáveis, tornam-se inacessíveis - o medo dita suas condições.
Uma das eritrófobas mais famosas do nosso tempo é a atriz de Hollywood, ganhadora de vários Oscars, inclusive pelo papel de Bridget Jones, Renee Zellweger. A atriz costuma visitar um psicoterapeuta, e sua hiperemia, muitas vezes assimétrica, já faz parte de sua imagem. Ela aprendeu a viver em paz com ela. Mas este exemplo é uma exceção. A maioria das pessoas com síndrome de rubor não consegue aceitar sua peculiaridade e, ainda assim, surge o medo patológico.
A eritrofobia é um dos distúrbios fóbicos da psique, oficialmente reconhecido pela medicina e incluído na Classificação Internacional de Doenças.
Causas de ocorrência
O rosto humano é suprido de sangue com mais intensidade do que a maioria das outras partes do corpo. E isso foi concebido pela natureza por uma razão. O rosto possui uma quantidade impressionante de pequenos músculos faciais, que são fixados em uma das extremidades diretamente nas camadas da pele. Os músculos faciais estão quase constantemente em movimento e, portanto, precisam de mais sangue para funcionar corretamente. A rede de vasos sanguíneos faciais é altamente desenvolvida, apesar do fato de os próprios vasos serem bastante pequenos.
Para que a pele do rosto não fique vermelha ou roxa o tempo todo, devido a essa característica fisiológica dessa parte do corpo, existe uma pequena camada de fluido intersticial no tecido adiposo subcutâneo, o que diminui a intensidade da cor dos vasos expandir. Mas ela não consegue disfarçar completamente o fluxo sanguíneo e, portanto, é comum uma pessoa corar quando o sangue corre para o rosto: durante o esforço físico, corrida, caminhada rápida, durante a descarga sexual, durante o calor, frio, bem como com emoções fortes, por exemplo, quando é vergonhoso, quando uma pessoa está muito envergonhada, muito preocupada, etc. Este mecanismo é característico de todas as pessoas, sem exceção.
Os eritrófobos têm uma organização do sistema nervoso ligeiramente diferente. O departamento solidário se excita cada vez mais rapidamente e não é necessário que uma pessoa se encontre nas circunstâncias listadas acima. A vermelhidão do rosto com eritrofobia só pode acontecer quando a pessoa está completamente calma.
Assim que o adolescente começa a perceber que “não é assim”, que possui tal característica, as expectativas negativas se intensificam - ele está em tensão quase constante, pois sabe que uma vermelhidão traiçoeira pode se espalhar pelo seu rosto da maneira mais inoportuna momento. Há um medo desse fenômeno, que é acompanhado por uma descarga de adrenalina. A adrenalina, por sua vez, excita ainda mais o sistema nervoso, e o que o eritrófobo tinha tanto medo está realmente acontecendo. Com o tempo, os episódios de hiperemia se tornam mais frequentes e o medo também aumenta.
E é difícil dizer o que é primário neste caso - o rosto fica vermelho porque o paciente tem medo que o rosto fique vermelho. Este é um grande mistério da psique humana.
Sintomas
A fobia se manifesta de forma bastante direta - vermelhidão frequente da pele do rosto. Alguns pacientes com síndrome de rubor afirmam que toda a pele fica avermelhada na mesma proporção, outros notam a chamada hiperemia geográfica - a vermelhidão ocorre em manchas grandes e médias, lembrando contornos geográficos de continentes. Para alguns, a hiperemia se limita apenas ao rosto, mas também há aqueles cujo pescoço e decote estão envolvidos no processo. Freqüentemente, os eritrófobos afirmam que em um ataque experimentam uma clara sensação de uma onda de calor no rosto e isso é bastante justificado - o fluxo sanguíneo pode realmente causar uma sensação de calor.
Os eritrófobos perdem muito rapidamente a confiança em suas habilidades e auto-estima adequada. Eles se transformam em indivíduos confusos e intimidados, com medo e ansiosos. Eles têm que, contra seus desejos e sonhos, escolher profissões nas quais não tenham que lidar com pessoas. É difícil para eles fazerem amor e amizades.
Quanto mais sofre a vida cotidiana, mais diminui sua qualidade, mais retraídas e ansiosas as pessoas se tornam, suscetíveis à síndrome do rubor. Muitas vezes, as consequências decorrentes disso estão associadas ao problema original: o paciente se torna uma fobia social convicta, começa a sofrer de depressão, cada uma das quais se torna mais prolongada e severa do que a anterior.
Não está excluída a dependência de álcool, drogas, bem como pensamentos suicidas, que o eritrófobo pode tentar realizar a qualquer momento.
Tratamento
É impossível lidar com a síndrome de rubor em casa. Definitivamente, uma pessoa precisa de ajuda profissional. Para obtê-lo, você pode entrar em contato com um psicoterapeuta ou psiquiatra. Para começar, você precisará ser examinada por um ginecologista (se estivermos falando de uma mulher) para excluir alterações da menopausa precoce e da pré-menopausa. A opinião de um dermatologista, endocrinologista e terapeuta também pode ser necessária.
Se for confirmado que o paciente é geralmente saudável, será desenvolvido um esquema terapêutico individual, que pode incluir várias direções.
Operação
Até o momento, o tratamento cirúrgico é reconhecido como o método terapêutico mais promissor. A operação é chamada de simpatectomia. Sua eficácia é estimada em 94-97%. É assim que muitos pacientes, após a intervenção, se livram completamente de seu problema.
Mas deve-se notar que tal alta eficiência é observada apenas naqueles cuja vermelhidão cobre toda a área do rosto. Se o rosto ficar vermelho com manchas, a eficácia da operação não ultrapassa 50%.
A operação não é realizada para todos. Eles não o farão para doenças do sistema respiratório e insuficiência cardíaca. A tarefa dos cirurgiões é chegar ao tronco simpático por meio de duas incisões em miniatura sob as axilas. Para isso, uma pequena câmera de vídeo é inserida neles e, dessa forma endoscópica, os médicos conseguem obter uma imagem na tela. O tronco simpático está parcialmente bloqueado ou destruído.
Na maioria das vezes, os especialistas tentam não destruir, mas instalar "plugues" especiais - clipes.
Após a intervenção no funcionamento do sistema nervoso durante e após a cirurgia, alguns efeitos colaterais podem ocorrer: a sudorese aumenta na área do corpo, nas pernas; ao comer alimentos apimentados, também ocorre suor, as palmas ficam mais secas e a frequência cardíaca diminui ligeiramente. No entanto, na maioria das vezes, esses fenômenos não são tão significativos e desagradáveis para o eritrófobo do que o problema que o trouxe à mesa de operação.
Técnicas psicológicas
A psicoterapia para eritrofobia deve ser combinada com a educação do paciente técnicas de relaxamento, relaxamento profundo... A tarefa do psicoterapeuta é fazer com que a pessoa compreenda que pode manter a calma, e isso certamente dará um resultado positivo. São oferecidas ao paciente novas atitudes que refutam a vergonha ou depravação de seus traços, ou seja, são ensinados a conviver com esse traço. O psicoterapeuta não só fala sobre como tratar o problema corretamente, mas também ensina técnicas eritrofóbicas de autotreinamento, exercícios respiratórios - isso é o que vai ajudar, se necessário, a se recompor rapidamente e prevenir a ansiedade.
As aulas em grupo têm-se revelado muito bem, mas paralelamente a isso mostra-se o trabalho individual com um especialista. A hipnoterapia é frequentemente utilizada, assim como métodos de imersão gradual em situações estressantes, permitindo ao paciente, sob orientação de um psicoterapeuta, reviver situações em que, até recentemente, vivia vergonha, pesadelo e horror.
Isso não quer dizer que a psicoterapia pode curar um eritrófobo completamente. Não, a causa do rubor facial persiste, no entanto, a atitude do paciente em relação ao problema muda e, portanto, a frequência e a intensidade das crises diminuem. Uma pessoa tem a oportunidade de se comunicar com os outros, sua auto-estima aumenta.
Remédios
Entre os medicamentos, não existe uma cura universal para essa fobia, não existe uma pílula mágica ou injeções que ajudem a resolver o problema. Porém, muitas vezes o psicoterapeuta considera necessário acompanhar o estudo com medicamentos. Os antidepressivos são usados para ajudar a manter o humor positivo, assim como os medicamentos do grupo dos betabloqueadores, que reduzem ligeiramente a frequência cardíaca. Isso tem um efeito incrível - a conexão entre estresse, batimento cardíaco e vermelhidão da pele do rosto e pescoço é interrompida.
É preciso entender que os antidepressivos, e mais ainda os betabloqueadores, têm uma grande lista de efeitos colaterais sólidos, geralmente são contra-indicados para muitos e, portanto, tentam recorrer à terapia medicamentosa para eritrofobia apenas nos casos mais extremos, quando da psicoterapia sozinho não pode dar conta da tarefa, mas o tratamento cirúrgico foi considerado inadequado.